Ведение лечения герпеса вне беременности

Со времени создания специфических противовирусных препаратов (ацикловир) началась эра борьбы с герпетической инфекцией. В настоящее время найдены более новые и мощные противогерпетические препараты (валацикловир, фамвир). Противовирусная терапия назначается во время острой инфекции до заживления язв и исчезновения вирусовыделения. Местное применение противовирусных препаратов менее эффективно, чем при приеме внутрь. Также используется непрерывная супрессивная терапия у лиц с тяжелым течением инфекции.
При первичном эпизоде ГГ назначается противовирусная терапия в течение 5 дней. Если высыпания продолжаются, то терапия продлевается еще на 5 дней. Режим введения: ацикловир 200 мг 5 раз в день, валацикловир 500 мг 2 раза в день, фамцикловир 250 мг 3 раза в день. Также используются различные местные средства (крем ацикловир) до исчезновения высыпаний. Такие больные должны быть информированы о возможности дальнейшего рецидивирования инфекции и бессимптомного выделения вируса, возможных осложнениях во время будущих беременностей, необходимости информирования половых партнеров и методах контрацепции (презервативы).
При рецидивирующей инфекции лечение может быть поддерживающим (иммуномодуляторы), противовирусным периодическим (при рецидивах) и противовирусным супрессивным (постоянным) в зависимости от тяжести течения инфекции и жалоб пациента. Обычно супрессивная противовирусная терапия назначается, когда число рецидивов в год превышает 6. При этом в 80% случаев удается добиться подавления рецидивов и бессимптомного выделения вируса. Далее рекомендуется через 1 год непрерывной терапии сделать перерыв для оценки состояния инфекции. Оптимальный поддерживающий режим при супрессивной терапии составляет 800 мг ацикловира в день (в 2 приема), 500 мг валацикловира один раз в сутки или 250 мг фамцикловира 2 раза в день.
С целью подготовки к беременности или при лечении тяжелых форм герпетической инфекции в России используется вакцинация против ВПГ (вирус простого герпеса), которая помогает снизить активность вирусной инфекции приблизительно на 1—2 года вследствие повышения уровня противогерпетических антител и усиления активности антитело-ассоциированного фагоцитарно-макрофагального звена иммунной системы.

Опубликовано на сайте 11:52 | 18/08/2015


Ведение лечения герпеса вне беременности

Читайте также:

  • Гарднереллез.
  • Диагностика поперечных и косых положений плода.
  • Классификация трихомониаза.
  • Что ценнее: мать или плод.

  • Ведение лечения герпеса вне беременности



    Комментарии к статье:


    Вы всегда можете оставить свой комментарий ниже.


    Поделись этой статьей с другими. Уже поделились 1186 человек.

    Оставьте комментарий к этой записи ↓

    Ваше имя *

    Ваш email *

    Ваш сайт

    Ваш отзыв *

    * Обязательные для заполнения поля
    Внимание: все отзывы проходят модерацию.