Ведение беременности, родов и послеродового периода больных гепатитом С

В России предусмотрено обязательное скрининговое обследование на HCV (вирус гепатита С) трижды за время беременности. В Европе и США такие исследования считаются нецелесообразными ввиду отсутствия мер ведения и профилактики у беременных женщин. При обнаружении инфекции можно исследовать пуповинную кровь плода после родов на предмет инфицирования HCV, хотя ребенку до 2 лет не показана никакая противовирусная терапия. Однако при обнаружении HCV-инфекции беременные женщины должны наблюдаться у гепатолога и получить заключение о возможности их родоразрешения в обычном стационаре при отсутртвии признаков активации инфекции.
Нет единого мнения об оптимальном способе родоразрешения беременных с HCV-инфекцией. Некоторые специалисты считают, что кесарево сечение снижает риск инфицирования плода, тогда как другие отрицают это. Преждевременный разрыв плодного пузыря и длительный безводный промежуток может увеличить риск интранатального инфицирования, поэтому должен быть сокращен.
HCV обнаруживается в грудном молоке, и поэтому дискуссии о безопасности грудного вскармливания ведутся до сих пор. Концентрация вируса в грудном молоке мала, и он способен разрушаться в пищеварительном тракте плода, поэтому, по-видимому, грудное вскармливание не должно быть противопоказано при наличии HCV-инфекции за исключением женщин с первичным инфицированием HCV на поздних сроках беременности. Однако существует мнение, что само по себе выявление HCV в грудном молоке свидетельствует о высоком уровне виремии, поэтому может быть причиной инфицирования новорожденных.

Опубликовано на сайте 14:13 | 18/08/2015


Ведение беременности, родов и послеродового периода больных гепатитом С

Читайте также:

  • Эпидемиология вируса гепатита В (ВГВ).
  • Поздние гестозы беременных.
  • Пельвиоперитонит.
  • Биомеханизм родов при общеравномерносуженном тазе.

  • Ведение беременности, родов и послеродового периода больных гепатитом С



    Комментарии к статье:


    Вы всегда можете оставить свой комментарий ниже.


    Поделись этой статьей с другими. Уже поделились 469 человек.

    Оставьте комментарий к этой записи ↓

    Ваше имя *

    Ваш email *

    Ваш сайт

    Ваш отзыв *

    * Обязательные для заполнения поля
    Внимание: все отзывы проходят модерацию.