Течение беременности при вирусе Varicella-Zoster

В связи с физиологическим снижением иммунитета во время беременности возрастает вероятность инфицирования ВВЗ (вирус Varicella-Zoster) ранее не болевших ветряной оспой женщин (5,2— 6%) и активации латентной инфекции в виде появления опоясывающего лишая. При этом опасность для беременной представляет не сама ВВЗ-инфекция, а вызванные ею осложнения: пневмонии, внутриутробное инфицирование плода, синдром потери плода. ВВЗ-пневмонии чаще развиваются на поздних сроках беременности и быстро приводят к дыхательной недостаточности и вторичным бактериальным осложнениям у беременных. Смертность от ВВЗ-пневмонии в целом по популяции составляет 10—20%, но среди беременных достигает 45% без проведения специфической терапии. При лечении ацикловиром смертность снижается до 10—11% как у беременных, так и у небеременных пациентов.
При ветряной оспе вирус может передаваться к плоду трансцервикально, восходящим путем во время беременности и в родах, и постнатально воздушно-капельным путем. Внутриутробно вирус передается к плоду от больной ветряной оспой матери в 25% случаев. Возможное влияние инфекции на плод зависит от срока беременности и тяжести инфекции у матери. При этом осложнениями беременности являются самопроизвольные выкидыши и неразвивающиеся беременности в I и II триместрах беременности в 3—8% наблюдений, и врожденный или фетальный ветряночный синдром у 12% пораженных плодов. Считается, что частота эмбриопатий и фетопатий после перенесенной ветряной оспы в первые 20 недель беременности составляет 2%. При заболевании ветрянкой после 25 недель беременности описаны лишь единичные случаи пороков развития плода. Также опасно инфицирование ВВЗ беременной накануне родов (менее чем за 5 дней), когда достаточный титр защитных специфических антител не успевает передаться плоду. У таких детей велика вероятность развития генерализованных форм инфекции в первые 5—10 дней после родов и летальность составляет 20—30%.
В отличие от ветряной оспы при заболевании опоясывающим лишаем пороков развития плода не наблюдается, т.к. у матери имеются специфические защитные антитела IgG и нет вирусемии.

Опубликовано на сайте 12:34 | 18/08/2015


Течение беременности при вирусе Varicella-Zoster

Читайте также:

  • Как пользоваться женским презервативом.
  • Хламидиоз.
  • Акушерские щипцы.
  • Вульвит и вестибулит.

  • Течение беременности при вирусе Varicella-Zoster



    Комментарии к статье:


    Вы всегда можете оставить свой комментарий ниже.


    Поделись этой статьей с другими. Уже поделились 1461 человек.

    Метки записи:   , ,
    Оставьте комментарий к этой записи ↓

    Ваше имя *

    Ваш email *

    Ваш сайт

    Ваш отзыв *

    * Обязательные для заполнения поля
    Внимание: все отзывы проходят модерацию.