Течение и ведение нормального послеродового периода

Послеродовой период по срокам подразделяется на ранний и поздний.
Ранний послеродовой период - это первые 2 ч после родов, в течение которых родильница находится в родильном отделении.
Чаще всего осложнения, связанные с патологией сократительной деятельности матки после родов, а также с аномалиями прикрепления плаценты (остатки долек плаценты в матке), проявляются возникновением кровотечения в первые часы после родов. Поэтому в течение 2 ч родильница находится в родильном зале под постоянным наблюдением врача и акушерки.
Поздний послеродовой период - это время с момента перевода родильницы, в послеродовое отделение до момента, когда в организме женщины исчезнут изменения, вызванные беременностью и родами. Он продолжается от 6 до 8 недель.
Высота стояния дна матки сразу после родов на 4 см ниже пупка, на следующий день дно матки даже поднимается и стоит на уровне пупка вследствие восстановления тонуса мышц тазовой диафрагмы. На 4-й день после родов дно матки определяется обычно на половине расстояния между пупком и лобком. На 8-9-й день дно матки еще можно пальпировать на уровне лобка или на 2 см выше его. В среднем за каждые сутки дно матки опускается на 2 см.
Инволюция шейки матки отстает по своей интенсивности от инволюции тела матки. Через 10-12 ч после родов канал шейки матки приобретает воронкообразную форму, внутренний зев пропускает 2-3 пальца, на 3-й день он становится проходим для одного пальца.
Формирование канала шейки матки отмечается, начиная с 5-го дня послеродового периода. К концу 10-го дня шейка матки уже сформирована. Внутренний зев закрыт. Наружный зев закрывается к концу 2-3-й недели, он приобретает форму щели. Шейка несколько утолщается, и ее форма становится цилиндрической.
В первые 2-3 дня выделения у родильницы - кровянистые, состоят почти сплошь из эритроцитов и носят название кровянистые лохии. На 4-5-й день лохии принимают кровянисто-серозный вид (кровянисто-серозные лохии), в них преобладают лейкоциты. Спустя неделю после родов в маточном отделяемом появляются слизь, клетки плеского эпителия, и децидуальные эритроциты почти исчезают. В это время выделения имеют серовато-белый цвет и называются серозные лохии. К концу 3-й недели послеродового периода выделения почти прекращаются.
В первые 2-3 дня после родов мышцы промежности сокращаются вяло, в дальнейшем происходит их интенсивное сокращение. К 10-12-му дню послеродового периода тонус промежности восстанавливается.
С 3-4-го дня послеродового периода молочные железы начинают выделять молоко, что сопровождается нагрубанием их, иногда небольшим однократным I подъемом температуры тела. С каждым последующим днем количество молока увеличивается. В норме выделяется до 800-1000 мл молока в сутки.
Физиологическое течение послеродового периода характеризуется хорошим общим состоянием женщины, нормальными температурой тела и частотой пульса, правильной закономерной инволюцией матки, наличием нормального количества и качества лохии, нормальной функцией молочных желез (достаточная лактация), обеспечивающей кормление новорожденного 6 раз в сутки.

Опубликовано на сайте 15:48 | 24/08/2015


Течение и ведение нормального послеродового периода

Читайте также:

  • Группы периферических вазодилятаторов при сердечной недостаточности.
  • Уникальный внутриклеточный цикл развития хламидии.
  • Предлежание плаценты.
  • Рациональное питание беременных.

  • Течение и ведение нормального послеродового периода



    Комментарии к статье:


    Вы всегда можете оставить свой комментарий ниже.


    Поделись этой статьей с другими. Уже поделились 267 человек.

    Метки записи:   , ,
    Оставьте комментарий к этой записи ↓

    Ваше имя *

    Ваш email *

    Ваш сайт

    Ваш отзыв *

    * Обязательные для заполнения поля
    Внимание: все отзывы проходят модерацию.