Гипертоническая болезнь при беременности

Гипертоническая болезнь отягощает течение беременности (самопроизвольный аборт, преждевременные роды, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, инсульт, эклампсия, кровотечение).
Выделены три степени риска для матери и плода: I степень - минимальная - беременность ухудшает течение заболевания и протекает с осложнениями у 20% беременных; II степень - выраженная - осложненное течение беременности и ухудшение течения заболевания отмечаются у 20-50% беременных; III степень - максимальная - беременность представляет опасность для здоровья и жизни женщины (уремия, нарушение мозгового кровообращения, недостаточность кровообращения) и абсолютно противопоказана.
При I степени риска беременность сохраняется. Такая беременная должна осматриваться дважды в месяц терапевтом. При II степени риска беременную следует госпитализировать в срок до 12 недель беременности для уточнения диагноза (стадия заболевания) и решения вопроса о возможности продолжения беременности. Последующие госпитализации проводятся при ухудшении состояния (артериальное давление выше 18,7/12 кПа - 140/90 мм рт.ст.), гипертонические кризы, приступы стенокардии или сердечной астмы, возникновение признаков позднего токсикоза и симптомов неблагополучия плода. Амбулаторное лечение не должно продолжаться более 7-10 дней. Последняя госпитализация необходима за 3-4 недели до родов для решения вопроса о сроке и методе их проведения и подготовки к ним.
При беременности назначают спазмолитические (дибазол, папаверин, но-шпа, эуфиллин, магния сульфат), салуретические (гипотиазид, клопамид, фуросемид), симпатолитические средства (изобарин, октадин), препараты метилдофа (допегит) и клофелин (гемитон), физиотерапию (эндоназальная гальванизация, микроволны сантиметрового и дециметрового диапазона или ультразвук в импульсном режиме излучения на область почек, электроаналгезия).
Роды следует проводить выжидательно, при неэффективной гипотензии потуги выключают акушерскими щипцами. Кесарево сечение выполняют при состояниях, угрожающих жизни матери и ребенка (отслойка плаценты или сетчатки, расстройства мозгового кровообращения, гипоксия плода).

Опубликовано на сайте 21:00 | 22/08/2015


Гипертоническая болезнь при беременности

Читайте также:

  • Неспецифические воспалительные заболевания половых органов.
  • Виды спермицидных средств.
  • Исследование таза в целях диагностики беременности.
  • Влагалищные барьерные средства контрацепции.

  • Гипертоническая болезнь при беременности



    Комментарии к статье:


    Вы всегда можете оставить свой комментарий ниже.


    Поделись этой статьей с другими. Уже поделились 1544 человек.

    Метки записи:   ,
    Оставьте комментарий к этой записи ↓

    Ваше имя *

    Ваш email *

    Ваш сайт

    Ваш отзыв *

    * Обязательные для заполнения поля
    Внимание: все отзывы проходят модерацию.