Методы лабораторной диагностики хламидиоза

Мы должны сразу оговориться и пояснить читателю, что МФА и ПИФ - это синонимы. Несмотря на различие по звучанию, они тождественны по значению. Мы привыкли к старой аббревиатуре МФА, которая была нами использована впервые в 1966 г., поэтому и употребляем. Этот метод значительно облегчил нам лабораторную диагностику хламидиоза. Он основан на иммунохимической реакции, которая включает чувствительность люминесцентного и специфичность иммунологического методов, и позволяет как проводить цитоиммунохимические исследования, так и выявлять локализацию антигена. Высокая чувствительность МФА и быстрота получения ответа способствуют широкому применению его в диагностике хламидийной УГИ.
Нами разработана методика применения прямого метода флюоресцирующих антител для выявления антигена УГИ в в эпителиальных клетках соскобов из цервикального канала шейки матки и уретры у больных с хламидиозом.
Для выявления антигена возбудителя УГИ мы используем не специфическую ионную сыворотку, а нами приготовленный специфический иммунофлюоресцирующий гаммаглобулин, т.к. глобулины более активны, чем сыворотки, которые содержат наряду с глобулинами альбумины и балластные вещества, способные давать неспецифическую окраску.
В соскобах клеток из урогенитального тракта у больных с хламидийной УГИ наблюдается специфическая флюоресценция в виде желто-зеленого и ярко-зеленого цвета, чаще округлой или овальной формы. В конт-рольных препаратах этого не отмечается. Специфический антиген УГИ обнаруживается в цитоплазме клеток шейки матки и уретры в виде мелких интенсивно светящихся гранул или специфически светящихся включений, достигающих размера до 1000 нм .
Обнаружение специфического урогенитального антигена не только в соскобах клеток из цервикального канала, в соскобах эпителия уретры, но и влагалища, у лиц, страдающих цервицитом неясной этиологии, при отсутствии у последних уретрита и вагинита, свидетельствует о том, что возбудитель может находиться в виде латентной инфекции в этих органах, не вызывая клинических признаков заболевания .
С помощью МФА в 65% случаев можно выявить специфический антиген в соскобах клеток при латентной инфекции в мочеполовом тракте у сексуальных партнеров. Этот метод является чувствительным, не менее эффективным, чем другие методы лабораторной диагностики при наличии цервицитов и уретритов, обусловленных этой хламидийной УГИ.
Наш опыт использования различных современных серологических методов лабораторной диагностики хламидийной УГИ также позволяет дать им положительную оценку и рекомендовать как наиболее эффективные РСК, РТГА, РМАг и МФА. Они должны шире использоваться в акушерско-гинекологических учреждениях, урологических клиниках, кожно - венерологических диспансерах, а также при крупных женских консультациях и родильных домах .
Для определения хламидийного антигена с помощью МФА требуется использование фотометра («ридера») и устройство для промывки планшет («вошера»). Анализ проводится в урогенитальных образцах. В наборе используется родоспецифические антитела к хламидиям. Метод характеризуется высокой чувствительностью и специфичностью.
Мы провели обнаружение возбудителя хламидийной УГИ в сперме с помощью ИФА. В образцах спермы обнаруживались Ig A-AT к возбудителю в 28% случаях. Определение антител в семенной жидкости имеет диагностическое значение.
С помощью метода иммунной хроматографии можно быстро визуально определить хламидийный антиген в образцах из гениталий и мочи. Этот метод не требует никакого специального оборудования. Большим достоинством его является малое время на постановку анализа и простота рабочей процедуры. В наборе использован метод иммунной хроматографии сэндвичевого типа, использующий уникальную комбинацию конъюгата моноклональных антител и иммуномобилизованных поликлональных антител для селективного определения липополисахаридного антигена хламидий всех 15 серотипов.
Этот метод может быть использован в небольших лабораториях с небольшим количеством анализов.
Таким образом, ИФА и МФА вполне пригодны для ранней диагностики цервицитов и уретритов, обусловленных возбудителем УГИ. С помощью их можно выявить не только клинически выраженную, но и латентную инфекцию в моче половом тракте у сексуальных партнеров.
Разработка новых ускоренных диагностических методик особенно важна не только для лечения больных, но и для увеличения возможностей профилактики. Уже разработаны и предложены новые диагностические тесты по выявлению возбудителя хламидийной УГИ в моче, основанные на амплификации, специфической для возбудителя последовательности ДНК, включающие полимеразную цепную реакцию (ПЦР) и лигазную цепную реакцию (ЛЦР). По чувствительности и специфичности эти тесты превосходят культуральное исследование и другие методы выявления ангигена. Эти методики представляют особый интерес для диагностики персистирующей и латентно протекающей инфекции. Они позволяют значительно повысить выявляемость заболевания.

Опубликовано на сайте 22:37 | 12/07/2015


Методы лабораторной диагностики хламидиоза

Читайте также:

  • Лечение отека легких при беременности.
  • Синдром Фитца-Хью Куртиса хламидийной этиологии.
  • Изучение кровотока в сосудах малого таза для диагностики опухолей и опухолевидных образований яичников.
  • Чувствительность агента урогенитальнои инфекции к действию физических и химических факторов.

  • Методы лабораторной диагностики хламидиоза



    Комментарии к статье:


    Вы всегда можете оставить свой комментарий ниже.


    Поделись этой статьей с другими. Уже поделились 286 человек.

    Оставьте комментарий к этой записи ↓

    Ваше имя *

    Ваш email *

    Ваш сайт

    Ваш отзыв *

    * Обязательные для заполнения поля
    Внимание: все отзывы проходят модерацию.