Цитологический метод при хламидийной УГИ

Соскобы эпителия из урогенитального тракта наносят на предметные стекла, подсушивают, фиксируют метиловым спиртом и окрашивают по Романовскому-Гимзе, Маккиавелло, как было указано выше, и гематоксилин-эозином по общепринятой методике.
При микроскопии отпечатков желточных мешков после заражения наряду с неизмененными можно обнаружить отечные или гипертрофированные клетки, а также клетки с возбудителем на разных стадиях его развития. Кроме того, иногда отмечаются вакуолизация и усиление базофилии в цитоплазме клеток.
Цитологические изменения определяют по результатам исследований морфологии ядер и цитоплазмы эпителиальных клеток. При исследовании ядер особое внимание обращают на макронуклеоз, полинуклеоз, полиморфизм, а при изучении цитоплазмы - на вакуолизацию, полиморфизм клеток и главным образом на внутриклеточные цитоплазматические включения.
В соскобах у больных с хламидийной урогенитальной инфекцией могут встретиться четыре типа эпителиальных клеток. Первый - нормальные эпителиальные клетки, каждая из которых имеет круглое ядро диаметром 1000-1200 нм. Цитоплазма этих клеток окрашивается в голубой цвет, а Хроматин - в пурпурный. Величина клетки достигает в диаметре 2000-2500 нм. Второй тип представлен аномальными эпителиальными клетками, диаметром 3000 нм и больше. Ядра их диаметром не меньше 1500 нм, и цитоплазма нередко имеет вакуоли. Ядро в ряде случаев кажется набухшим и как бы голым ввиду дезинтеграции цитоплазмы. Третий тип клеток - это крупные эпителиальные клетки с явлениями фагоцитоза; четвертый - эпителиальные клетки с включениями разных размеров - от 300 до 500 нм и более. Наибольший интерес представляют клетки четвертого типа. В цитоплазме цервикальных и урогенитальных эпителиальны х клеток периодически встречаются розовые гранулы, которые по своим размерам больше, чем элементарные тельца хламидийных включений. Иногда в соскобах встречаются лимфоциты, полиморфно-ядерные лейкоциты, и тематические и мононуклеарные клетки.
По количеству измененных клеток эпителия шейки матки и уретры, по изменениям в ядрах и цитоплазме клеток соскобы можно условно распределить на три категории: с небольшим количеством патологически измененных эпителиальных клеток; с умеренным количеством патологически измененных эпителиальных клеток и с большим количеством патологически измененных клеток .
Описанные клеточные изменения могут служить косвенным признаком хламидийной инфекции, так как не в каждом случae, где имеются специфические клеточные изменения, удается сразу же выделить возбудитель.
Из результатов исследования соскобов от женщин контрольной группы выяснилось, что ни у одной не были обнаружены какие-либо изменения ядер клеток эпителия шейки матки и уретры. Не было также никаких отклонений от нормы и в цитоплазме клеток эпителия у большинства женщин .Только у некоторых отмечалась вакуолизация цитоплазмы в единичных клетках эпителия. У мужчин, не являющихся но- сителями хламидийной урогенитальной инфекции, в ядрах и цитоплазме клеток эпителия уретры также не удалось обнаружить характерных клеточных изменений.
По нашему мнению, цитологический метод исследования соскобов из урогенитального тракта больных, позволяющий проводить дифференциальную цитодиагностику, является ценным и вполне пригодным при обследованиях урологических и гинекологических больных, а также для массовых обследований женщин на производствах в условиях областных, городских, районных больниц и женских консультаций. Однако вирусологический метод выделения возбудителя УГИ в желточных мешках куриных эмбрионов по срав- нению с цитологическим методом более чувствительный, хотя и более трудоемкий.
Мы не считаем Chlamydia trachomatis возбудителем воспалительных урогенитальных заболеваний у человека, т. к. этиологическая роль его в возникновении заболеваний полностью не доказана, но до сих пор в литературе встречаются сообщения, приковывающие к нему внимание, как к возбудителю.
На самом деле возбудителем хламидийных заболеваний гениталий является Chlamydia urogenitalium.

Опубликовано на сайте 22:29 | 12/07/2015


Цитологический метод при хламидийной УГИ

Читайте также:

  • Когда появляется чувство вкуса у плода?.
  • Причины незапланированной беременности.
  • Есть ли «права у нерожденных детей».
  • MedClinic.

  • Цитологический метод при хламидийной УГИ



    Комментарии к статье:


    Вы всегда можете оставить свой комментарий ниже.


    Поделись этой статьей с другими. Уже поделились 1059 человек.

    Метки записи:  
    Оставьте комментарий к этой записи ↓

    Ваше имя *

    Ваш email *

    Ваш сайт

    Ваш отзыв *

    * Обязательные для заполнения поля
    Внимание: все отзывы проходят модерацию.