Программа профилактики опухолей яичников

В 20-30 годы основой профилактического направления в онкологии, разрабатываемого Н.Н.Петровым, являлось раннее выявление и лечение опухолей. В более поздние годы (по мере накопления знаний об условиях и причинах возникновения опухолей) появилось представление о гигиенической профилактике опухолей. В результате эпидемиологических исследований в 50-60-е годы получены сведения о значительной роли факторов внешней среды и образа жизни в онкологической патологии.
Профилактические программы, разрабатываемые на основе эпидемиологических исследований, проводятся во многих странах мира. Указывается на необходимость популяризации знаний с целью создания общественного мнения, способного изменить ""стиль жизни"".
О влиянии гигиенических факторов окружающей среды на заболеваемость опухолями различных локализаций, в т. ч. опухолями гениталий, можно судить по более высоким показателям и более высокому росту их в городах по сравнению с сельскими районами. Об этом же свидетельствуют и наши исследования, где показано, что уровень заболеваемости ДОЯ у жительниц города в 2 раза выше, чем у сельчанок. По данным Л.А.Зениной (1991), наиболее высокая заболеваемость регистрируется в городах с преимущественным развитием химической и нефтехимической промышленности.
Проведенное нами эпидемиологическое исследование позволило выявить множество различных факторов риска опухолей яичников, связанных с внешней средой, генетическими отклонениями, особенностями образа жизни, реализацией специфических функций женского организма. Использование современных подходов при анализе онкоэпидемиологической информации (показателей относительного риска и зависимой пропорции) позволило нам более объективно оценить влияние факторов риска на возникновение опухолей яичников и определить приоритетные направления в профилактике этой патологии.
Первое - устранение или снижение влияния факторов, имеющих высокую популяционную значимость, второе - формирование групп риска по патогенетически значимым факторам. Необходимость формирования групп риска связана с большей вероятностью возникновения заболеваний в этих группах и, поэтому, они должны быть объектом целенаправленного поиска.
Из общегигиенических мер здорового образа жизни имеет значение популяризация знаний по следующим вопросам: пользе регулярных занятий физкультурой и спортом, закаливающих процедур, что повышает адаптационные и защитные силы организма, способствует уменьшению жировой прослойки, повышает психическую активность, поддерживает низкий уровень эстрогенов в крови; о вреде курения, участившегося в среде молодых женщин, неблагоприятно влияющего и на женский организм, и на здоровье потомства.
Женщинам в пременопаузе и первом десятилетии постменопаузы необходимо соблюдать режим двигательной активности, диету с низким содержанием жиров при увеличении потребления свежих фруктов, овощей, зелени, клетчатки зерновых культур, что, по некоторым данным, снижает концентрацию эстрадиола, не связанного с белками и уровень холестерина и липопротеинов.
Все вышеперечисленные средства и методы популяризации знаний ориентированы, главным образом, на людей зрелого возраста, у которых формируется или уже сформировалась личностная установка на укрепление или улучшение своего здоровья. Однако профилактика гинекологических заболеваний, в том числе и опухолей яичников, должна начинаться с детского возраста. Велика здесь роль семьи, закладывающей основы здорового образа жизни, личной и половой гигиены.
Факторы риска, приобретенные в молодости, во многом определяют степень онкологического риска в жизни взрослой женщины.
Специальные меры:
• воспитание культуры сексуальных отношений;
• регулярная половая жизнь, налаженные семейные отношения благотворно влияют на нервно-психическое состояние и сопротивляемость по отношению к действию патогенных факторов;
• воспитание серьезного отношения к решению вопроса о прерывании беременности, особенно первой;
• воспитание потребности знать свой организм, ведение менструального календаря и правильная его оценка;
• ознакомление матерей с особенностями питания, закаливания, двигательного режима девочки, девушки, формирование у дочерей навыков личной гигиены с раннего возраста, культуры отношений со сверстниками противоположного пола.
В большинстве своем факторы, определяющие риск возникновения опухолей яичников, зависят от уровня социально-экономического развития общества, демографической политики, решения жилищной проблемы, материального обеспечения молодых семей и семей, имеющих детей и т. д. Поэтому без поддержки государства, которое законодательно, организованно и материально обеспечивает решение социальных проблем, невозможна и успешная реализация любой профилактической программы.
Успех общегигиенической профилактики возможен при проведении ее на всех уровнях.
На государственном уровне необходимо постоянное совершенствование условий, позволяющих сочетать профессиональную деятельность с функцией материнства, путем проведения: социально-экономических мероприятий (государственные пособия, социальная помощь, особенно молодым семьям), административно-правовых (правовое регулирование в трудовом, брачно-семейном законодательстве), воспитательных (повышение престижа материнства в стране и важности его в системе жизненных ценностей).
На уровне трудового коллектива — это обеспечение здоровых условий, которое возложено на администрацию предприятий. Профсоюзные органы должны осуществлять контроль за выполнением трудового законодательства, за соблюдением положений о льготах для женщин, особое внимание уделяя охране здоровья, организации быта, питания, помощи в воспитании детей, организации спортивных и оздоровительных мероприятий.
На уровне семьи - это правильно организованный быт, включая питание, выполнение правил личной гигиены, проведение свободного времени, воспитание детей, в том числе и половое.
На индивидуальном уровне важно овладение всеми элементами здорового образа жизни и их выполнение.
Лечебно-профилактические мероприятия направленные на:
• предупреждение неблагоприятных влияний на организм женщин еще во внутриутробном периоде ее развития. Учитывая возможность нарушения функции яичников во внутриутробном периоде у плодов женского пола при патологическом течении беременности, необходимо тщательное проведение мероприятий по антенатальной охране плода (включая трудоустройство, лечение гестозов, рациональное применение медикаментов и т. д.),
• предотвращение нежелательных беременностей, популяризация знаний о методах контрацепции и индивидуальный подбор средств для каждой женщины с широким использованием при этом синтетических прогестинов,
• активное лечение и профилактика воспалительных заболеваний, проведение реабилитационных мероприятий при данной патологии,
• раннее выявление и лечение различных форм женского бесплодия с использованием современных методов терапии данной патологии (гормональные препараты, лапароскопия),
• с целью сохранения генеративной функции необходимо широкое внедрение в повседневную практику реконструктивно-пластических операций при внематочной беременности с активной реабилитацией больных в послеоперационном периоде,
• в целях онкологической настороженности шире внедрять в практику дополнительные методы обследования (цитологические, иммунологические, гемостазиологические, определение маркеров, компьютерную томографию),
• с целью профилактики возникновения рецидивов эффективно проводить реабилитационные мероприятия после хирургического и консервативного методов лечения больных с кистозными образованиями яичников,
• повышение качества и эффективности профилактических мероприятий, связанных с диспансеризацией, формированием групп риска и динамическим активным наблюдением за ними.
На основании собственных исследований и анализа литературы можно сделать заключение, что в настоящее время прогресс в решении проблемы опухолей и опухолевидных образований яичников могут быть достигнуты в результате совершенствований между ранней диагностикой с уточнением гистотипа опухоли и разработкой консервативных подходов к ведению и лечению таких больных. При этом перспективным направлением является развитие трансвагинальной ультразвуковой диагностики в сочетании с доплерометрией сосудов малого таза, цитологическим иммунологическим и гемостазиологическим исследованием. Уточнение гистотипа образования яичника позволяет определить объективные критерии отбора больных:
• для консервативного ведения;
• подлежащих выполнению органоспецифических Операций, в том числе с использованием операционной лапароскопии;
• больных, которым показана лапаротомия, совершенствование профилактических и реабилитационных мероприятий при данной патологии - неотъемлемая часть решения проблемы.

Опубликовано на сайте 23:06 | 30/08/2015


Программа профилактики опухолей яичников

Читайте также:

  • Неблагоприятное течение беременности при пороке сердца.
  • Аборт или детоубийство.
  • Гемодинамика, клиника митрального стеноза у беременных.
  • Определение методики отбора в группы риска с опухолями яичников.

  • Программа профилактики опухолей яичников



    Комментарии к статье:


    Вы всегда можете оставить свой комментарий ниже.


    Поделись этой статьей с другими. Уже поделились 1334 человек.

    Оставьте комментарий к этой записи ↓

    Ваше имя *

    Ваш email *

    Ваш сайт

    Ваш отзыв *

    * Обязательные для заполнения поля
    Внимание: все отзывы проходят модерацию.