Клинико-эпидемиологическая характеристика больных опухолями яичников

Согласно современной международной гистологической классификации ВОЗ (1977) к наиболее часто встречающимся доброкачественным опухолям и опухолевидным образованиям яичников относятся следующие:
1) Эпителиальные опухоли:
а) серозные (цистаденома и папилярная цистаденома, поверхностная папиллома, аденофиброма и цистаденофиброма);
б) муцинозные (цистаденома, аденофиброма и цистаденофиброма);
в) эндометриоидные (аденофиброма и цистаденофиброма, аденома и цистаденома);
г) светлоклеточные или мезонефроидные (аденофиброма);
д) опухоли Бреннера (доброкачественные);
е) смешанные эпителиальные опухоли (доброкачественные).
2) Опухоли стромы полового тяжа: текома, фиброма.
3) Герминогенные опухоли: дермоидные кисты, струма яичника.
4) Опухолевидные процессы:
а) фолликулярные кисты;
б) кисты желтого тела;
в) эндометриоидные кисты;
г) простые кисты;
д) воспалительные процессы;
е) паровариальные кисты.
Для оценки данных, полученных в результате ретроспективных эпидемиологических исследований, нами вычислялся показатель относительного риска (ОР). Этот показатель, наиболее часто используется в аналитической эпидемиологии, показывает степень связи между болезнью и воздействием, не зависящей от метода исследования и ""фоновой частоты"" заболевания. Вычислялся ОР по формуле, выражающей соотношение частот изучаемых факторов в опытной и контрольной группах.
Однако показатель OP не может в полной мере отражать влияние того или иного фактора на заболеваемость в данной популяции, поскольку он характеризует только вероятность связи фактора с заболеванием, но не учитывает распространения этого фактора и, в частности, не показывает, какая часть всех случаев заболевания связана с его влиянием. Для оценки популяционной значимости того или иного фактора риска существует показатель зависимой от него части заболеваемости. Это - зависимая пропорция (ЗП), ""атрибутивная пропорция"", ""процент атрибутивного риска"" (Ahiboni A., Horell L, 1984).
Таким образом, показатель ЗП учитывает степень влияния фактора как на риск развития заболевания, так и на частоту его распространения среди больных и позволяет более эффективно оценить степень влияния конкретного фактора на риск заболевания. При расчете показателя ЗП мы исходили из распространения фактора среди обследуемых больных с учетом возможности различного участия этого фактора в генезисе заболевания. Поэтому он применим, прежде всего, в исследованиях по типу ""случай-контроль"", когда отсутствуют данные о распространенности фактора риска в популяции.
Для дифференциальной диагностики истинных опухолей и опухолевидных образований составлен дифференциально-диагностический алгоритм в виде таблицы (по методике SANO цит. по Гублер Е.В., 1984). Таблица состоит из диагностических индексов, которые представляют собой десятичные логарифмы вероятностей каждого из учитываемых признаков, высчитываемые по формуле:
ДК=10lg(Р1/Р2)
где: Р1 и Р2 - частота диапазона у больных доброкачественными опухолями яичников (ДОЯ) и опухолевидные процессы яичников (ОПЯ).
Дифференциально-диагностическая процедура заключалась в сложении диагностических индексов, учитываемых у каждой больной.

Опубликовано на сайте 21:48 | 30/08/2015


Клинико-эпидемиологическая характеристика больных опухолями яичников

Читайте также:

  • Клиническая характеристика больных опухолями яичников.
  • Неблагоприятное течение беременности при пороке сердца.
  • Профессиональные факторы возникновения доброкачественных опухолей и опухолевидных образований яичников.
  • Схема диспансерного мониторинга женского населения.

  • Клинико-эпидемиологическая характеристика больных опухолями яичников



    Комментарии к статье:

    Автор: Гость

    Комментарий:
    Ваш комментарий


    Вы всегда можете оставить свой комментарий ниже.


    Поделись этой статьей с другими. Уже поделились 1098 человек.

    Оставьте комментарий к этой записи ↓

    Ваше имя *

    Ваш email *

    Ваш сайт

    Ваш отзыв *

    * Обязательные для заполнения поля
    Внимание: все отзывы проходят модерацию.